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34.小憩

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r />     邵晖收拾起来也很快,没几下厨房就干干净净。

    解语看看时间,很是不好意思,“啊,耽误你午休了。”

    邵晖挑挑眉毛,“不然,让我在这里将就一会儿?”

    顺着他的目光,解语望向那张他躺过、她也躺过的沙发。

    “……”

    “哈哈,开玩笑的,这次就算了,”邵晖去开门,“我回去准备上课了。”

    “额……”解语本能的叫住他,“谢谢。”

    想了想,她又说,“你不问我吗?”

    “问什么?”

    “上午……尸检的情况。”

    他今天过来,显然不是专程为了拆线,也不是专程来做饭。

    邵晖笑了笑,弯腰提起垃圾袋。

    “师姐,你好好休息吧。”

    随着那扇门被他轻轻关上,室内恢复了安静。

    饭桌和厨房都收拾的干净,就像没人来过。

    解语呆望了一会儿沙发,才后知后觉发现不对,自己在想什么呢?她请他吃过一碗面,现在他回报了一碗面,也当做感谢她缝伤口,这样不是很清晰吗。她不留他睡沙发当然是对的,他也万全没必要问她尸检情况……

    一定是上午太过紧张,竟然连这么浅显的道理都要纠结了。

    因为病例特殊,工作人员没有耽误,第二天,解语就拿到了制作好的切片。

    法医AB因为是专程请来见证的专业人士,要跟完全程,在学校附近住宿一晚,于是他们讨论了一整晚的解语,甚至想要打听基础医学院是否还有空余职位……

    第二天,病理观察室。

    解语需要对重点脏器和组织进行观察辨认,与大体解剖结果对照分析。

    “主动脉狭窄处内膜稍增厚,其余内膜未见异常。”

    “心肌纤维正常,排列整齐,横纹清晰,部分细胞嗜酸性变,左心肌间质灶性出血。”

    “肺泡壁及间质血管扩张充血,肺泡腔内水肿液,间质少许炎症细胞浸润,右肺肺泡腔内可见少量红细胞,局部细支气管腔内少量液体及红细胞,个别细支气管上皮粘膜收缩;气管分叉处粘膜肌层及外膜片状出血。”

    “脑神经细胞及血管周围间隙增宽,间质血管轻度淤血。”

    ……

    解语看完一张片子,会传给法医AB,后者复查,对她的判断并无异议,有些轻微的改变,若不是解语指出,他们甚至未能发现。

    看完了几十张片子,解语休息片刻,开始整理诊断结果——

    1,先天性心脏病,主动脉畸形术后。(畸形类型为主动脉瓣上重度狭窄,头臂干缺如)

    2,心肌间质淤血、水肿,心肌细胞变性,左心肌间质灶性出血

    3,肺淤血、水肿,右肺出血

    4,脑水肿

    ……

    她打开病理观察室的门。

    门外的主任迎上来,“有结果了吗?”

    解语说,“大体尸检和病理诊断已经完成,我还需要参考完整病历。”

    心外主任说,“没问题,病历已经封存了,我拿复印件给你。”

    解语翻开那厚厚一沓复印件:医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论、手术同意书、麻醉同意书、手术记录、ICU护理记录、抢救及死亡记录、病危通知书、辅助检查报告单……

    之前进行病理诊断时,高律师没怎么开口,此刻查看病历,他站在旁边,凉凉的说了一句,“如果发现病历上有涂改或事后添加痕迹,还请方医生牢记希波克拉底誓言,诚实指出。”

    解语语气平淡,“……你太高估我了,复印件如何分辨?若是怀疑,你可以代表患方申请启封病历,送交专项机构鉴定。”

    高律师不说话了。

    解语先大致翻过一遍,然后聚焦关键内容,逐字研读。

    时间一分一秒的过去。

    终于她提起笔来,在病理诊断的下方开始写分析——

    1,根据尸检肉眼所见,林某主动脉畸形,具体表现为主动脉瓣上重度狭窄、头臂干缺如,右颈总动脉、右锁骨下动脉直接开口于主动脉弓,开口狭窄。

    其主动脉畸形病变符合生前手术所见。

    2,病理检查主要发现:心肌间质淤血、水肿,心肌细胞变性,左心肌间质灶性出血;肺淤血、水肿,右肺出血;气管分叉处管壁肌层及外膜出血;脑水肿。

    结合临床病历,尤其手术及术后记录,得出结论如下:

    林某行主动脉瓣上狭窄矫治手术过程中,由于体外循环时间过长及心脏再灌注损伤,导致严重低心排血量综合征,引起心肺功能衰竭死亡。

    ————————————

    高律师看着那两行结论,“所以是宋医生的责任对不对?因为她技术不够熟练,手术严重超时,因此导致不可逆损伤,造成患者死亡?”

    解语说,“我不知道。”

    高律师笑,“你明明知道。”

    “我不知道,”解语面无表情的说,“因为我并未全程观摩手术,并不了解具体情况,所以无法判断手术时长是否客观需要。”

    “不知道?”高律师挑起眉毛,“那你这两天做了什么?”

    “我做了委托我的工作,尸检、病理检查,鉴定死因、死亡机制分析——至于医疗过程中具体个人的行为、过错参与度判定,并非我的工作。”

    得知出了结果,主任也赶来了,接过解语签字的报告,沉默不言。
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